Le lifting médical par les fils tenseurs

Les fils suspenseurs sont utilisés pour retendre le visage , principalement pour l’ovale du visage. Mais d’autres zones peuvent être concernées : le front , la zone péri-orbitaire , les tempes..

Le vieillissement du visage est le résultat de l’atrophie de plusieurs tissus :

• le vieillissement de la peau
• le vieillissement structurel qui concerne les structures profondes :
• tissu graisseux / muscles / os

Il se manifeste par :

• un aspect relâché de la peau associé à des pigmentations
• une perte de volume
• une perte de l’ovale du visage

Pour répondre à cette chute tissulaire , le lifting chirurgical a longtemps a été la seule solution.

Depuis quelques années et pour les formes modérées , on a dans notre arsenal thérapeutique les fils tenseurs.

Historique

L’utilisation des premiers fils pour embellir un visage remonte à l’antiquité égyptienne.

Plus près de nous , les fils d’or ont connu une vogue dans de nombreux pays notamment asiatiques ; mais avec une efficacité très modérée.

C’est surtout le principe de crantage  mono-directionnels puis bi-directionnels qui a véritablement révolutionné l’approche médicale du lifting.

Que sont les fils tenseurs ?

Ce sont des fils ressemblant aux fils de suture.

Les fils crantés tirent linéairement les tissus grâce aux nombreuses petites aspérités qui recouvrent leur surface. Ce seul petit détail de structure a révolutionné leur utilisation. On en distingue deux types : 

• les fils à crans mono directionnels 
• les fils à crans bi directionnels

Les différents types de fils tenseurs?

On en distingue 2 types : les résorbables et les permanents.

• Les résorbables le sont grâce à  une dépolymérisation par hydrolyse. L’hydrolyse détruit la structure du fil qui se transforme en monomères évacués par les liquides biologiques.

La composition de ces fils est proncipalement soit à base d’acide poly-lactique soit à base de polydioxanone.

Leur durée d’efficacité varie de 9 mois à 15 mois.

• Les permanents sont  à base ou de polyamide – ou de  polypropylene -  ou de polyester gainé de silicone

Ce fil est détruit progressivement et peut perdre complètement son efficacité puis sa masse en plusieurs années.

Les indications

Son indication optimale c’est l’affaissement de la cinquantaine à excédent cutané moyen (en utilisant des fils permanents ). Il est utilisé pour retendre le visage , principalement pour l’ovale du visage. Mais d’autres zones peuvent être concernées : le front , la zone péri-orbitaire , les tempes , les pommettes..

En dehors du visage on l’utilise pour retendre la peau des bras ou des cuisses et également pour remonter les fesses.

En pratique

Suivant les zones une crème anesthésiante peut être appliquée 1 heure avant.

• Après désinfection cutanée , on dessine le trajet du fil.
• Ensuite on réalise une petite anesthésie locale.
• Puis on traverse le derme avec l’aiguille rattaché au fil.
• Et on passe superficiellement sous la peau jusqu’au point pre-marqué.
• Alors en maintenant le bout du fil avec une main , on retire le fil en poussant vers la zone de traction.
• Puis on coupe le fil au ras de la peau.

Quels sont les suites ?

Il peut y avoir quelques ecchymoses et œdème. Les oedèmes peuvent durer 1 semaine.

Précautions post-intervention :

Eviter les exercices physiques et les sources de chaleur pendant 1 semaine .

Mettre CICABIO ARNICA 2 / J et prendre ARNICA MONTANA 5 CH 3 granules x 3 / J loin des repas et EXTRANASE 2 gélules x 3 / J pendant 1 semaine.

Vous pouvez vous maquiller.

Quels sont les éventuelles complications ?

• rare : œdème qui perdure 2 à 3 semaines
• infection ( exceptionnel )
• sensibilité pendant quelques semaines