La liposuccion est une opération de chirurgie esthétique permettant un remodelage de la silhouette (culotte de cheval, ventre, flancs, cuisses, genoux, mollets, bras, seins chez les femmes) par l'aspiration des amas graisseux rebelles et profonds résistants aux régimes amincissants. Retrouvez ci-dessous les chirurgiens qui pratiquent la liposuccion.
Aussi appelée lipoaspiration, c'est une intervention chirurgicale qui vise à éliminer les dépôts graisseux et à améliorer le contour du corps. La liposuccion peut être pratiquée sur presque tout le corps comme par exemple le visage et cou, les bras, le tronc, l'abdomen, les fesses, les hanches et cuisses, les genoux, les mollets et chevilles. Les experts du Centre Esthétique Roosevelt nous rappellent cependant que cette intervention ne remplace pas la perte de poids. Il s’agit uniquement d’une méthode pour éliminer les dépôts localisés de tissu adipeux qui ne répondent pas à un régime alimentaire ou à l’exercice.
C'est une chirurgie invasive qui cause peu de cicatrices grâce à la forme des canules utilisées pour la réaliser. Normalement, l'anesthésie est effectuée en fonction de la zone à traiter et du choix de la patiente avec son chirurgien: elle peut être générale ou locale. La chirurgie peut durer entre une et 4quatre heures en fonction des zones à traiter et du volume de graisse à éliminer. La chirurgie peut être ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation post-opératoire.
La liposuccion est la première chirurgie esthétique la plus réalisée en dans le monde en 2021 avec 1 903 000 procédures réalisées selon l'ISAPS.
Selon la SOFCPRE, les femmes et les hommes cherchant à améliorer leur silhouette sont les principaux candidats à une liposuccion. Il est important de rappeler que cette interventionn'est pas faite pour perdre du poids. Elle sert à éliminer la graisse déposée dans les zones difficiles, là où un régime alimentaire et de l'exercice ne suffisent pas pour la faire partir.
Les meilleurs candidats pour cette chirurgie sont ceux dont l'indice de masse corporelle (IMC) n'est pas très élevé, car la quantité maximum de graisse à être retirée ne doit pas dépasser les 6 litres. Si l'IMC est trop élevé, même si les résultats seront visibles, ils ne seront certainement pas les plus satisfaisants ou les plus attendus par le patient. Un autre facteur important à considérer est l'élasticité de la peau, l'âge (les patients jeunes), les habitudes de vie (non-fumeurs de préférence). Les patients remplissant ces caractéristiques auront plus de chance obtenir de bons résultats.
Il est important que vous fassiez appel à un chirurgien expérimenté, reconnu et agréé. En France, seul les chirurgiens inscrits au Conseil National de l’Ordre des Médecins dans la catégorie "chirurgie plastique, esthétique et réparatrice" sont formés et certifiés pour réaliser une opération de chirurgie esthétique.
Nous vous invitons également à naviguer sur les forums pour chercher des informations concernant votre chirurgien, lisez les commentaires d'anciens patients, visionnez des photos avant / après...
Prenez votre temps avant de choisir votre professionnel. N'hésitez pas à prendre rendez-vous avec plusieurs chirurgiens, à évualuer leurs propositions et à écouter leurs conseils afin de comparer leurs avis. Le bon chirurgien pour vous devra vous mettre en confiance et vous faire vous sentir à l'aise.
Durant votre première consultation, votre médecin établira tout d'abord votre historique médical complet afin de pouvoir écarter d’éventuelles contre-indications.
Il écoutera ensuite vos motivations et vos attentes avant de passer à un examen physique complet. Il examinera les zones de graisse localisée ou encore la fermeté de votre peau. Après quoi, il vous expliquera en détail le processus de l’intervention, vous donnera des indications pré et post-opératoire et vous commentera les risques et complications possibles.
Enfin, il vous remettra un devis détaillé du coût total de l’intervention.
Profitez de cette première consultation pour poser toutes vos questions à votre chirurgien. Nous vous conseillons même de préparer une liste avant le rendez-vous afin de ne rien oublier.
Si vous décidez de poursuivre vos démarches, votre chirurgien vous donnera rendez-vous pour une deuxième consultation dans un délai minimum de 15 jours afin de préparer au mieux votre intervention.
La liposuccion peut être pratiquée sur différentes parties du corps et également sur le visage, puisqu’il s’agit d’une chirurgie qui élimine les dépôts de graisse de n'importe quelle partie du corps. Les zones les plus communes pour effectuer la lipoaspiration selon le Dr Oana-Roxana Grosu sont :
Visage : vous pouvez éliminer les dépôts de graisse localisés sur les joues pour redéfinir la forme du visage.
Double menton ou bajou : c'est une opération très demandée par les hommes et les femmes, elle donne l’impression d’avoir perdu beaucoup de poids.
Gynécomastie : il est possible de traiter certains cas de gynécomastie uniquement par lipoaspiration.
Bosse de bison : élimine l'accumulation de tissus adipeux sur la partie supérieure du dos.
Bras : pour éliminer les excès de graisse. Attention, parfois un lifting des bras sera plus adapté.
Abdomen : indiqué principalement pour éliminer la graisse persistante aux régimes et au sport (plusieurs zones : au dessus ou en dessous du nombril, la graisse à l'intérieur du ventre ou les flancs et les poignées d'amour).
Bas du dos et poignées d’amour : l’une des zones les plus demandés lors d’une lipoaspiration.
Mont de Vénus : la graisse déposée dans cette zone est difficile à éliminer avec un régime et de l'exercice puisqu’il s’agit du pubis. C'est un domaine de plus en plus demandé.
Graisse sous les fesses (banane fessière) : zone située entre les fesses et la partie supérieure de la cuisse, zone où les femmes ont tendance à accumuler de la graisse.
Cuisses et intérieur des cuisses : c'est un mélange entre l'amélioration du contour extérieur des jambes et de la zone interne pour créer un "fossé" entre les jambes et les fesses. Il est également important d'évaluer l’élasticité de la peau.
Genoux : la zone interne des genoux est susceptible d'accumuler des graisses persistantes.
Mollets : la liposuccion permet aussi une réduction du mollet.
Chevilles : ne peut être pratiquée qu’en cas d’accumulation de graisse et non de liquides.
Selon le Dr Julien Luini, la lipoaspiration est généralement réalisée sous anesthésie locale avec sédation, mais cela dépendra également des zones à traiter. La liposuccion par tumescence est la forme la plus courante et la plus sûre. Les incisions de la canule sont petites (5 mm) et une solution anesthésique et épinéphrine (qui est un constricteur capillaire) y est infiltrée. Ensuite, à l’aide d'autres canules connectées à un système d'aspiration, la lipoaspiration est effectuée. Normalement, deux à six incisions sont nécessaires en fonction de la zone.
La graisse extraite peut être éliminée ou réutilisée pour donner du volume dans des zones spécifiques du corps (ce que l'on appelle dans ce cas le lipofilling).
La liposuccion est une chirurgie ambulatoire pour laquelle il est possible de passer une nuit à l'hôpital, à la demande du patient et du chirurgien.
Il existe différents types et variations de lipoaspiration. Chacune d'entre elles vise à offrir un meilleur résultat et à répondre aux besoins du patient ou du chirurgien. Parmi celles-ci, existent les lipoaspirations suivantes :
Assistée par succion traditionnelle (liposuccion sèche) : meilleure méthode de lipoaspiration connue, l'extraction de la graisse s'effectue à l'aide d'une canule et du mouvement du chirurgien. Elle est toujours au point grâce aux nouvelles connaissances qui s’ajoutent d’année en année.
Tumescente : un liquide est injectée à l’aide de la canule, qui est un mélange entre anesthésie (lidocaïne et anesthésique local), épinéphrine (contracte les vaisseaux sanguins) et liquide, qui aide à gonfler et à durcir les zones grasses afin d’extraire plus facilement la graisse et minimiser les saignements.
Liposuccion assistée (PAL) : également connue sous le nom de vibroliposuccion, une canule spéciale vibre de manière brève et rapide pour aider à la destruction des cellules graisseuses et ainsi être aspirée et éliminée du corps. Le Dr Luc Vanrenterghem ajoute que grâce à la technique PAL, l'opération peut être réalisée plus rapidement.
SAFE lipo (séparation, aspiration, égalisation des graisses) : est une technique réalisée par le Dr Simeon Wall, de Louisiane, aux États-Unis, qui souhaitait créer des contours plus doux et éviter la subsidence après l'intervention. Les étapes à suivre sont les suivantes: séparer et relâcher la graisse, aspirer la graisse émulsionnée et homogénéiser la surface de la graisse superficielle.
Liposuccion par ultrasons (UAL), VASER, liposelection ou Lipo HD : à l’aide d’ultrasons appliqués avec des canules spéciales, les dépôts graisseux se dissolvent en frappant contre les ondes sonores ce qui facilite leur élimination par le biais des canules d'aspiration. Cette méthode aide à éliminer les graisses des zones denses et fibreuses comme dans le dos par exemple.
Au laser (LAL), SmartLipo, ProLipo Plus : un laser est utilisé pour liquéfier et dissoudre la graisse avant de l'extraire, ce qui facilite l'extraction et la récupération du patient puisque les tissus nerveux, conjonctifs et vasculaires ne sont pas touchés pendant la chirurgie. C'est l'une des techniques les plus utilisées de nos jours. De plus, cette technique stimule la production de collagène.
Liposuccion par dispersion ou par jet d’eau (lipoaspirationpar jet d’eau), Aqualipo : à l’aide d’un jet d’eau en éventail, la graisse déposée est libérée. Avec cette technique, la graisse n'est ni détruite ni dissoute, elle est éliminée avec l'eau.
La lisposuccion douce : inspirée de la liposuccion classique, la version douce se réalise sans anesthésie générale et est réservée aux petits bourrelets et excès de graisse.
La lipoaspiration et les autres traitements non-invasifs pour remplacer la liposuccion.
Bien évidemment, il existe des traitements qui promettent d'éliminer la graisse et qui sont moins voir pas invasifs. Voici les traitements les plus courants:
Cavitation, Ultra-cavitation: grâce aux ultrasons de cet équipement, la graisse est dissoute pour pouvoir être éliminée naturellement, par l'urine, la transpiration ou lors d’une activité physique. C'est aussi un traitement qui aide à éliminer la cellulite. La session dure entre 45 min et une heure.
UltraShape: approuvé par la FDA pour réduire les graisses dans la région abdominale, cette technique ne provoque pas de bleus et les résultats sont visibles après deux semaines. C'est un traitement qui se déroule en ambulatoire et dure généralement 45 minutes.
Ultrasons de haute intensité focalisée (HIFU): il s’agit d’un traitement non-invasif à base d’ultrasons, il élimine la graisse située entre la peau et le muscle et permet de reprendre ses activités quotidiennes après la séance.
Cryolipolyse: ce traitement élimine les graisses et la cellulite localisées grâce à son système de congélation et de cristallisation des graisses sans toucher ou abîmer les tissus environnants. La graisse est éliminée par l'urine et la sueur. La température maximale est comprise entre -5ºC et -10ºC.
Hydrolipoclasie à ultrasons: c’est un traitement qui permet d’éliminer jusqu’à 4 cm de graisse. C’est une technique qui combine la cavitation avec une injection de sérum physiologique dans la zone à traiter et l’extraction de graisse avec une canule.
Il existe d'autres traitements qui aident à façonner le corps et à éliminer les graisses comme par exemple : Lipolaser LLA, drainage lymphatique mécanique, massages réducteurs, radiofréquence (comme la technique BodyTite) ), intralipoterapia (infiltrations d'un agent lipolytique associé à l'application d'ondes ultrasonores), Sculpsure, Dermalyx, Aqualyx, CoolLipo, VelaSmooth, VelaShape, etc... Ces traitements ne sont pas considérés comme de la lipoaspiration non invasives contrairement aux traitements cités ci-dessus.
Ni la liposuccion, ni la liposculpture doivent être considérées comme un traitement contre le surpoids ou l'obésité, comme le spécifie la Société Française des Chirurgiens Esthétiques Plasticiens. Il ne s’agit pas non plus d’un traitement pour éliminer la cellulite.
Par conséquent, cette opération ne devrait pas être considérée comme un traitement alternatif ou substitutif du régime. Au contraire, après la chirurgie, les chirurgiens plasticiens recommanderont un changement d’habitudes alimentaires et de l'exercice physique pour améliorer et maintenir les résultats de la chirurgie.
La douleur n'est pas habituelle après une liposuccion. Il est cependant normal de ressentir une certaine gêne. C'est pourquoi le médecin prescrira des analgésiques et des anti-inflammatoires pour l’atténuer. Après 72 heures ou plus, la sensibilité et l’inconfort diminuent et après deux semaines, des activités normales peuvent être reprises sans problème selon le Dr Maurice Félix.
Les résultats de l'opération sont visibles après la chirurgie mais il faut prendre en compte les gonflements et des ecchymoses qui disparaîtront au fil des semaines. Les résultats peuvent être visibles après trois semaines. Cependant, il est normal que le gonflement dure quelques mois. Les résultats quant à eux sont visibles après six mois, et des changements continueront de s'effectuer tout au long de l’année.
Le temps de récupération peut durer entre deux jours et une semaine, en fonction de la quantité de graisse enlevée pendant la chirurgie. Il est recommandé de marcher lentement après l’intervention et d'éviter les exercices et les activités lourdes pendant au moins le premier mois.
Il est important d'utiliser la gaine post-liposuccion, qui est placée en salle d'opération à la fin de la chirurgie. La gaine doit être utilisée entre quatre et huit semaines (selon les indications du médecin). Pendant les trois premiers jours, il est recommandé de l’utiliser durant toute la journée (24 heures) et à partir du quatrième jour, seulement pendant la nuit.
Certains chirurgiens recommandent des traitements post-opératoires facilitant la récupération, tels que le drainage lymphatique manuel, la radiofréquence ou les massages.
Vous devrez également éviter de vous exposer au soleil, de consommez de l'aspirine ou de la vitamine E car ces médicaments ont un effet sur la coagulation du sang. Le tabac et l'alcool sont à proscrire avant et après l’opération afin de faciliter la cicatrisation ainsi qu'une consommation modérée de sel pour éviter la rétention d'eau.
Il est essentiel de suivre les instructions données par le chirurgien après l'intervention pour obtenir de bons résultats et ne pas vous mettre en danger.
Certains chirurgiens recommandent de commencer par un drainage lymphatique ou un autre type de massage manuel environ deux semaines avant la chirurgie, pour préparer le corps. Après la chirurgie, les massages sont particulièrement recommandés pour les patients présentant des problèmes de circulation et / ou de rétention hydrique.
Les massages post-opératoires peuvent commencer dés le lendemain de l'opération, par dessus la gaine, et à partir du cinquième jour, ils pourront être effectués directement sur la peau. Le début du traitement peut varier en fonction des recommandations de votre chirurgien.
Selon le Dr Juan Carlos Rivera, les avantages du massage post-opératoire après la lipoaspiration sont les suivants:
Aider l'œdème à disparaître
Éliminer les restes de médicaments, d’anesthésie et de sérum chirurgical
Bénéficier de la régénération des vaisseaux et des capillaires
Réduire le temps post-opératoire
Améliorer l'apparence de la peau
Accélérer la récupération et la rétraction de la peau
Atténuer et éliminer la fibrose
Il est nécessaire de réaliser 10 séances au minimum et avec une fréquence de deux fois par semaine. Des massages quotidiens sont vivement recommandés durant au moins 15 jours.
Le traitement post-opératoire ne devrait pas être douloureux, vous devriez ressentir une amélioration de votre peau et de votre état général dès la première séance.
Le résultat final pourra être observé après plusieurs mois. Le Dr Alain Fiszel nous précise qu’il est normal de ne pas perdre beaucoup de poids, car ce n'est pas une intervention conçue pour maigrir. C'est une chirurgie dont le but est de modeler le corps en éliminant les dépôts graisseux accumulés dans certaines zones spécifiques.
Les cicatrices sont minimes et très petites grâce aux nouvelles techniques utilisées. Elles mesurent 5 mm ou parfois moins. Il est important de suivre les recommandations du chirurgien pour aider à la guérison.
Après une liposuccion, la graisse peut réapparaître si vous ne surveillez pas votre alimentation et vos pratiques sportives. C'est pourquoi il est important de prendre soin de votre alimentation, de faire régulièrement du sport et de rester actif pendant la journée.
L'exercice et une bonne nutrition seront vos meilleurs alliés après une liposuccion car cette intervention ne garantit pas une "immunité" contre la prise de poids. De plus, nous rappelons que la liposuccion n’est pas un traitement pour perdre du poids, mais pour modeler le corps, de sorte que cette intervention exige toujours de suivre un régime alimentaire équilibré et de rester actif.
La procédure est faite à partir de petites incisions, de la taille des canules, de sorte que les cicatrices sont petites (3 mm à 5 mm) selon ce que nous informe le Dr Grégoire Khairallah. Au début, il est normal qu'elles soient légèrement rouge ou rose et qu'elles blanchissent avec le temps afin de devenir invisibles.
Chaque patient a un temps de récupération différent c'est pourquoi il est important d’en parler à votre chirurgien et de suivre toutes les recommandations spécialement conçues pour votre peau.
Généralement, les chirurgiens recommandent les conseils suivants: évitez de prendre des coagulants, ne fumez pas et ne consommez pas d'alcool, protégez les cicatrices du soleil et utilisez certaines crèmes qui aident à la cicatrisation et à la circulation des toxines.
Lorsque l'intervention est effectuée par un chirurgien plasticien certifié et expérimenté, les complications ou les effets indésirables sont minimes et très peu fréquents. Le taux de réussite est très élevé. Comme pour toute intervention chirurgicale, la liposuccion n’est pas sans risque.
La SOFCPRE nous informe que les effets secondaires possibles sont les suivants : infection, hémorragie, ecchymose, séromes, sensibilité cutanée, cicatrices, réaction indésirable à l’anesthésie et résultats insatisfaisants pouvant nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.
Pour faire une liposculpture, dois-je d'abord perdre du poids ? Si votre indice de masse corporelle est supérieur à 30, il s'agit d'un état d’obésité ce qui augmente le risque de complications en salle d'opération pour toute intervention chirurgicale. Vous pouvez toujours perdre du poids avec l'aide d'un nutritionniste, suivre un régime et faire de l'exercice ou demander conseil à un chirurgien bariatrique. Avec un bon programme, vous pouvez perdre 2 kg par semaine sans décompensation métabolique.
Pouvez-vous utiliser la graisse obtenue de la lipoaspiration ? La graisse obtenue aide à modeler le corps et à lui donner un excellent résultat. Cette intervention offre également des résultats plus naturels et, selon la technique appropriée, seulement 25% à 30% de la graisse injectée est réabsorbée. Les zones les plus courantes sont les fesses, la poitrine et le visage.
Est-il possible d'obtenir un corps sportif avec cette intervention ? Grâce à la liposculpture haute définition, il est possible de marquer la structure anatomique et d'obtenir ainsi un corps athlétique, en marquant l'abdomen.
Y a-t-il un risque de fibrose ? La fibrose peut généralement se former près des incisions où la canule est insérée pour la liposuccion. Elle disparaît après quelques semaines à l’aide de traitements tels que le drainage lymphatique, la radiofréquence et les ultrasons.
Quel traitement est administré lors de fibrose post-liposuccion ? Il est recommandé d'attendre que le corps finisse de cicatriser avant de commencer un traitement pour éliminer la fibrose. Les massages qui stimulent le tissu et le ramollissent sont d’une grande aide pour lutter contre la fibrose.
La lipoaspiration peut-elle être faite sur le visage ? La liposuccion des dépôts graisseux sous le menton est une pratique courante. L'intervention au niveau des joues peut également être pratiquée, mais elle est très dangereuse car elle peut laisser des ondulations et endommager certaines branches superficielles du nerf facial. Pour ce type de résultat, il est conseillé de pratiquer une chirurgie appelée bichectomie.
Combien de temps dois-je attendre après l'accouchement avant de réaliser cette intervention ? Il est recommandé d’attendre au moins 6 mois après l'accouchement pour que le corps puisse récupérer totalement de la grossesse.
Peut-on enlever la cellulite grâce à la chirurgie ? La cellulite apparait généralement sur le corps des femmes et peut être dû aux habitudes personnelles (nutrition ou héritage génétique). La couche la plus profonde de la peau n'est pas sensible à la chirurgie, la liposuccion parvient à atténuer le problème mais ne l'élimine pas. Le meilleur moyen de l’éliminer consiste précisément à combiner plusieurs techniques qui incluent la liposculpture pour la modélisation et des combinaisons de mésothérapie, cavitation ultrasonore et radiofréquence tripolaire associés un bon contrôle nutritionnel.
Cette page a une vocation informative et ne remplace pas un diagnostic médical. Chaque cas nécessite une consultation en présentiel avec chirurgien plasticien inscrit à l’Ordre des médecins.
Bonjour, la liposuccion est une bonne solution pour les surcharges graisseuses très localisées (comme la culotte de cheval par exemple). Cette technique n'est pas une méthode d'amaigrissement mais une méthode d'harmonisation de la silhouette....
Tout à fait d'accord avec mon confrère. Les termes lipoaspiration ou liposuccion désignent la même technique. C'est à dire, l'introduction d'une canule sous la peau, afin d'aspirer la graisse sous cutanée.
Mais n'oubliez pas que la plus grande...
Oui vous pouvez faire du Thermage mais cela risque de ne pas bien marcher. Demandez à votre chirurgien ce qu'il peut faire en plus après le thermale. Graisse en nappage sous la peau, remaillage avec des fils ?
Cordialement Dr Anne Moga Paris
Luini, J. (n.d.). Lipoaspiration. [online] Julien Luini, Chirurgie plastique & reconstructrice. Available at: https://docteurluini.com/chiru... [Accessed Jan. 2022].
International Survey on Aesthetic/Cosmetic Procedures performed in 2021 [online] ISAPS. Available at: https://www.isaps.org/media/vd...[Accessed Fév. 2023].
