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Photo du Docteur Thibault
La couperose est une maladie qui touche environ 3% de la population en France et qui touche généralement les femmes à peau claire entre 30 et 50 ans.Ces rougeurs sont souvent localisées au niveau du visage, sur les joues et le nez. Des traitements sont disponibles mais il faudra en premier lieu identifier les facteurs qui en sont à l’origine.
D’après le Dr Christine Chivilo, il s’agit d’une affection due à une «hyperréactivité» ou une «fragilité» des vaisseaux cutanés. Lorsque ces derniers se dilatent, des rougeurs font leur apparition sur le visage. Le souci, c’est qu’après un certain temps, parfois après plusieurs années, cela peut devenir beaucoup plus visible. Dans ce genre de cas, les vaisseaux se dilatent encore plus et se voient à l’œil nu.
La couperose est peu esthétique et peut parfois toucher le front ou le menton, en plus des joues et du nez. Cette situation est parfois difficile à vivre pour les personnes touchées qui souffre des commentaires et de préjugés extérieurs (les rougeurs au niveau du visage sont souvent associées à une surconsommation d'alcool, ce qui n'est pas le cas des personnes souffrant de couperose). Le Docteur Christian Fayard explique que la couperose peut même faire enfler votre nez, qui aura une surface remplie de bosses et une couleur rouge soutenue. Plusieurs cas répertoriés indiquent qu'elle est accompagnée de différentes affections cutanées comme l’eczéma, la parakératose séborrhéique et le psoriasis, par exemple. Il est possible de l'atténuer et de faire de la prévention en évitant le soleil.
Les soucis esthétiques mis à part, il est aussi à noter que des poussées de chaleur au niveau du visage peuvent être ressenties, on les appelle « flushs ». Il existe des cas extrêmes que l’on peut rencontrer comme les symptômes précédemment cités mais aussi une évolution vers la rosacée inflammatoire qui comprend des micropustules comme des petits boutons, des rougeurs et même d’hypertrophie tissulaire au niveau du menton et du nez.
La solution qui s’offre à vous reste le traitement par lumière pulsée ou par laser. Ces techniques permettent de dévasculariser votre épiderme, ce qui vous offrira un résultat optimal pendant plusieurs années.
Photo du Dr Simon Lamquin
L'objectif est de faire disparaître les rougeurs ou les atténuer fortement. Le laser vasculaire ou la lumière pulsée traitera les vaisseaux sanguins superficiels de votre peau en les faisant tout simplement disparaître. L’avantage avec ce type de traitement contre la couperose, c’est qu’il est très précis, il n’y a aucun risque pour les régions avoisinantes de la zone touchée d’après le Docteur Fayard.
Pour que l'opération soit efficace, il est essentiel que le niveau d'énergie soit parfaitement réglé avec précision et minutie. C'est pourquoi il est indispensable de se référer à un spécialiste dans le domaine. Selon le cas du patient, il faudra entre un et deux traitements. Les premiers résultats pourront être visibles un mois après le traitement. La durée de l’intervention est comprise entre 15 et 30 minutes en fonction de la taille de la zone à traiter et du médecin.
L’autre objectif du traitement réside aussi dans le fait de ne pas laisser de traces ou de cicatrices après l’intervention. Des traitements naturels existent comme l'utilisation d'huiles essentielles ou d'aloe vera.
Avant/après du Dr Simon Lamquin
Il est fortement déconseillé aux mineurs d’avoir recours à ce type d’intervention, seuls les adultes en bonne santé pourront être candidats. Par ailleurs, il sera impossible de réaliser le traitement sur une peau bronzée, c’est pour cela que l’on n’en effectue pas pendant la période estivale, le mieux est d’attendre la fin des vacances, voire un peu plus pour être sûr des résultats selon le Groupe Laser de la SFD.
Même si les personnes les plus touchées sont celles qui ont la peau blanche, il est parfaitement possible que la couperose touche également les autres types de peau. On peut ainsi effectuer les traitements lasers sur des peaux métissées, foncées ou mates, mais il faudra bien régler et adapter les différents paramètres des machines.
Un dermatologue saura vous conseiller sur les précautions et les démarches à emprunter pour traiter vos soucis de peau. Il vous expliquera en détail tout ce dont vous aurez besoin pour gommer vos imperfections afin que vous vous prépariez au mieux à l’opération.
Photo du Docteur Thibault
Pour ce type de traitement, il faudra vous tourner vers la dermatologie esthétique. C’est un travail assez délicat puisqu’il s’agit d’une intervention à réaliser sur le visage: la délicatesse et la précision sont donc de rigueur. Si vous n’avez pas encore un praticien qui vous suit, nous vous conseillons de faire vos recherches sur des sites spécialisés pour vérifier que votre médecin soit bien agréé et compétent pour traiter la couperose. De plus, nous vous invitons à vérifier que votre médecin est bien inscrit au sein du Conseil National de l'Ordre des Médecins ou encore de l'AFME, qui regroupe tous les médecins esthétiques présents sur le territoire Français.
Photo du Dr Thierry Bloch
Le Docteur Stéphane Gandillet précise que chaque patient est différent, ce qui signifie que la première consultation est très importante pour que le médecin puisse bien déterminer et choisir le processus le plus adapté pour personnaliser le protocole de traitement. C’est également lors de cette étape que toutes les contre-indications seront vérifiées, elles dépendent de votre état de santé ainsi que de la gravité de la couperose.
Toutes les étapes à entreprendre vous seront aussi listées de façon claire et précise pour que vous puissiez vous préparer au mieux à la suite du traitement. Le devis vous sera communiqué à la suite de différents examens de routine.
Si vous ne savez pas encore quels ont été les facteurs qui ont déclenché votre couperose, sachez qu’il y a plusieurs possibilités, comme l’exposition prolongée au soleil, les émotions, l’alcool, la nourriture épicée ou encore les lampes de bronzage. Si vous avez des doutes sur l'un de ces paramètres, parlez-en à votre dermatologue. Cela l’aidera à mieux cerner votre problème et à rectifier le traitement.
Photo du Dr Simon Lamquin
Le Groupe Laser de la SFD explique qu’une anesthésie n’est pas nécessaire pour ce type d’intervention. Mais avant de procéder au traitement au laser, il faudra bien nettoyer la zone à traiter, et bien sûr, la démaquiller. Il faudra environ une vingtaine de minutes tout au plus pour une séance (cette durée pouvant varier en fonction de la taille de la zone à traiter).
Le laser sur la peau n’est pas vraiment douloureux. Le patient ressentira quelques picotements pouvant être comparés à des petits coups d’élastique, le tout agrémenté d’une sensation de brûlure légère mais rien que l’on ne puisse pas supporter.
Selon le patient et son cas, les réglages utilisés ne seront pas les mêmes, d’où l’utilité d’une consultation préopératoire.
Photo du Dr Thibault
Les effets secondaires que l’on peut noter avoir après l’opération peuvent être différents en fonction de la zone traitée et de la sensibilité du patient. Mais parmi les suites immédiates répertoriées par le Groupe Laser de la SFD, on pourra citer la présence éventuelle de rougeurs pendant environ deux jours. Celles-ci peuvent être accompagnées d’une sensation d’échauffement, mais cela est tout à fait normal.
Après une opération au niveau des paupières, on pourra aussi constater la formation d’un œdème ou un gonflement. Les petites croûtes qui se seront formées disparaîtront généralement en une semaine mais il est facile et autorisé de les camoufler avec du maquillage.
Dans de rares cas, des hyperpigmentations peuvent être constatées, surtout sur les peaux métissées, mates ou foncées. Pendant les semaines qui suivent le traitement, vous devrez éviter autant que possible une quelconque exposition au soleil pour éviter les complications éventuelles.
Photo du Dr Annie Calvez
Le Dr Joseph Rebot nous indique que les résultats ne se voient pas systématiquement à la première séance mais plutôt dans les 3-4 jours. Il est important de ne pas gratter les croûtes qui risquent d'apparaître afin d'éviter des traces. Les croûtes peuvent rester entre 8 à 10 jours.
D’ailleurs, elles tomberont de façon progressive. Selon le Docteur Gilles Korb, il est possible que vous deviez effectuer en moyenne quatre séances, ou plus, dans certaines situations, espacées d’un mois.
Même s’il s’agit d’un traitement qui assure généralement de bons résultats, il ne faut pas oublier que les risques de récidive sont bien réels. Si vous êtes trop exposé à la chaleur, les facteurs de risque augmenteront inévitablement.
Le Docteur Korb propose tout de même des séances d’entretien après quelques semaines et une fois par an ou tous les deux ans pour éviter le risque de récidive.
Les effets secondaires sont rares pour les traitements de la couperose au laser. Mis à part les rougeurs, les petits gonflements ou œdèmes qui peuvent apparaître, il n’y a que les croûtes qui pourront vous poser problème selon le Centre Victoire-Haussmann.
Au niveau des contre-indications, il faudra éviter de se bronzer avant de subir l’opération et il est interdit d’utiliser des crèmes ou un traitement photosensibilisant au préalable.
Centre Victoire Haussman (n.d). Traitement de la couperose [online]. Available at http://www.victoire-haussmann.com/traitement-couperose-laser/ [Accessed 11 Feb. 2019].
Gandillet, S. (n.d) Erythrose & Couperose — Traitements lasers [online]. Docteur Stéphane Gandillet. Available at : https://www.docteurgandillet.com/erythrose-couperose/ [Accessed 11 Feb. 2019].
Groupe laser de la SFD (2017) Couperose ou rosacée [online]. Available at : https://www.sfldlaser.com/info-patient-fiche/147/Couperose-ou-rosacee [Accessed 11 Feb. 2019].
Korb, G. (n.d). Couperose et lésions vasculaires [online] Docteur Gilles Korb. Available at : http://www.docteur-gilles-korb.com/fr/medecine-esthetique/traitement-peau/couperose-et-lesions-vasculaires/ [Accessed 11 Feb. 2019].
Fayard, C. (n.d.). Couperose, une maladie cutanée [online] Docteur Christian Fayard. Available at : https://www.docteur-fayard-esthetique.com/couperose [Accessed 11 Feb. 2019].