Pour traiter certaines maladies de la peau et affections cutanées, de nombreux dermatologues réalisent des traitements esthetiques et thérapeutiques à l'aide de lasers dermatologiques. Si vous êtes à la recherche d'un médecin ou d'une clinique médicale proposant des traitements avec laser dermatologique, consultez la liste de médecins ci-dessous.
Il existe différents types de lasers, permettant d’utiliser la lumière comme source d'énergie de précision afin de traiter différentes affections de la peau. Dans le secteur de la dermatologie, le laser a révolutionné les traitements et il s’utilise autant sur le visage pour traiter les taches, la couperose ou encore l'acné, comme sur le reste du corps. Selon les données rapportées par ISAPS, le traitement laser le plus effectué au cours de l’année 2016 est l’épilation laser avec plus de 1 million de patients dans le monde entier.
Le mot "laser" est en fait l’abréviation de «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation», qui se traduit par "amplification de lumière par émission stimulée de rayonnement”. Il s'agit d’une technologie de pointe qui, grâce à des équipements sophistiqués, génère de l'énergie sous forme de rayons lumineux monochromatiquesà haute fréquence. Les caractéristiques du faisceau laser sont nombreuses et dépendent du type de générateur utilisé, ce qui permet de modifier la longueur d'onde, la luminosité, la puissance et le trajet rectiligne du faisceau lumineux, produisant ainsi des effets différents. Dermato Info nous explique que le rayon lumineux produit par le laser peut être visible ou invisible à l’oeil nu.
Les experts de l’agence poursuivent et nous expliquent que lorsque le rayon lumineux de l’appareil est composé d’une seule onde, on parle de laser ; si par contre plusieurs longueurs d’onde entrent en jeu, on parle de lampe flash ou de lumière intense pulsée.
Aujourd'hui, de nombreuses utilisations peuvent être faites grâce au laser comme le traitement d'imperfections et de pathologies grâce à la capacité de régénération naturelles des tissus suite et à d'autres effets thérapeutiques. Parmi les principaux avantages du laser, on retrouve les suivants :
Permet la régénération des tissus, probablement à l'origine d'une utilisation esthétique accrue par l'action biostimulatrice des tissus mous
Agit comme un analgésique, largement utilisé dans le traitement de la douleur
Il possède une action anti-inflammatoire des articulations et des tissus musculaires
Indiqué dans le traitement des problèmes du système veineux et lymphatique grâce à l'action vasodilatatrice qui permet de stimuler la circulation périphérique
Indiqué pour traiter l'œdème grâce à l'augmentation du débit sanguin provenant de la vasodilatation
Les traitements au laser ne présentent pas de contre-indications particulières tant que le patient est en bonne santé. Les raisons pouvant conduire à l’utilisation de la thérapie au laser sont différentes et il est toujours conseillé de suivre les prescriptions du médecin qui effectuera le traitement afin de minimiser les risques.
Cependant, le laser n'est pas recommandé aux femmes enceintes, aux sujets épileptiques et aux personnes portant un stimulateur cardiaque. Il est donc toujours recommandé de prendre conseil auprés d'un professionnel et d'avoir une évaluation médicale compléte avant de suivre un traitement au laser.
En ce qui concerne les traitements dermatologiques du visage, comme son nom l’indique, il devra être réalisé par un dermatologue ou un médecin esthétique dans un centre laser par exemple dont les opérateurs seront formés à leur manipulation.
Pour cela, nous vous conseillons de vérifier que votre professionnel soit bien agréé et qualifié en faisant une recherche sur le site du Conseil National des Médecins. Dans le cadre des médecins esthétiques, vous pourrez également vérifier que votre médecin soit bien inscrit au sein de l’AFME.
Les esthéticiennes peuvent également réaliser des traitements au laser comme l’épilation laser mais elles doivent être spécialement formées et agréées. Les médecins experts de l’AFME nous indiquent par ailleurs que les esthéticiennes manient des lasers bien moins puissants que ceux des dermatologues et des médecins esthétiques. En fonction du traitement à réaliser, il vous faudra donc sans doute plus de séances si vous décidez de faire appel à un centre esthétique classique.
Une première consultation est fondamentale avant de commencer un traitement laser. Lors de cette consultation, votre médecin vous examinera, écoutera vos attentes, vous expliquera le déroulement des séances, le nombre approximatif de séances nécessaires, les risques et les effets secondaires possibles, mais vous parlera également des résultats à attendre. Lors de cette première consultation un devis vous sera remis, ainsi qu’une fiche d’information.
Profitez de cette consultation pour poser toutes vos questions à votre médecin et pour lui faire part de tous vos doutes concernant votre traitement au laser.
Photo du Dr Diala Haykal
Les professionnels de Dermato Info nous indiquent que toutes les séances impliquant l’utilisation d’un laser doivent se dérouler dans une pièce spéciale, dédiée exclusivement à l’utilisation du laser, dans laquelle le médecin prendra les précautions particulières pour protéger ses yeux et ceux du patient.
Les techniques au laser sont connues pour être peu invasives et peu douloureuses. Cependant, avant de commencer la séance, le médecin peut décider d’appliquer une crème anesthésiante de type EMLA sur la zone à traiter pour assurer un confort maximum au patient. Le médecin place ensuite l’applicateur laser sur la partie à traiter. La lumière émise provoquera une surchauffe de la membrane traitée, de sorte que le patient risque de ressentir un picotement ou une sensation de brûlure très légère. À la fin de la séance, le patient peut reprendre ses activités quotidiennes sans problème.
Les traitements au laser ont une durée variable et sera faite au cas par cas car le nombre de séances dépend du type de procédure et des caractéristiques du patient. La durée d'une séance complète varie généralement de 30 à 120 minutes. Le nombre de séances nécessaires sera déterminé par votre médecin en amont ainsi que de la réaction de votre peau au traitement.
Les traitements dermatologiques au laser ont l'avantage de ne pas être invasifs et sont généralement de courte durée. Pour bien se préparer au traitement, il est conseillé de suivre à la lettre les instructions du médecin qui auront été fournies lors de la première consultation. Avant de vous présenter à la séance, lavez la zone qui sera traitée avec un savon doux. Si vous avez besoin de raser la région, nous vous conseillons de le faire quelques jours à l’avance afin d’éviter les irritations cutanées, sauf dans le cas de l’épilation laser, où il est généralement recommandé de raser la zone à traiter la veille.
Il est également recommandé de ne pas utiliser de photosensibilisant ni de crèmes et huiles de bronzage les jours précédents. Les rayons UV doivent être évités une semaine avant et une semaine après le traitement pour ne pas provoquer de taches.
Une fois le traitement terminé, le patient pourra rentrer chez lui et reprendre ses activités normales, en faisant très attention à ne pas être exposé au soleil.
La zone traitée peut devenir rouge et enflée et causer une légère démangeaison. Les experts d’ISAPS recommandent de nettoyer la peau avec une solution saline pour soulager la zone et d’appliquer des produits topiques protecteurs, si ceux-ci ont été prescrits par votre médecin. Si la zone traitée se trouve sur le visage ou dans une zone visible, susceptible de créer une gêne, vous pouvez la recouvrir de produits cosmétiques opaques, tels que crèmes colorées, fond de teint ou idéalement une BB Cream qui contient une protection solaire. Il est généralement recommandé d’appliquer des écrans solaires hautement protecteurs afin de protéger la zone des rayons ultraviolets.
Cas de taches cutanées
En ce qui concerne les risques liés à ces traitements, ils sont assez rares. Cependant, ils peuvent entraîner des cas d’hyperpigmentation ou d’hypopigmentation de la peau ainsi que des rougeurs et des irritations d’une ampleur variable. Les brûlures sont extrêmement rares et peuvent être évitées en faisant appel à un professionnel qualifié.
Il est également possible de ne pas obtenir les résultats attendus. Si après plusieurs séances vous ne voyez aucun résultat, les professionnels de Dermato Info recommandent de changer de dispositif.
Photo du Dr Benjamin Cozanet
La thérapie au laser présente de nombreux avantages, parmi lesquels le fait qu'elle soit non-invasive, quasiment indolore et qu’elle permette également une action ciblée, destinée à ne traiter que la partie affectée sans endommager les tissus environnants.
Les résultats sont visibles dès les premières séances, bien qu'il soit conseillé de terminer l'ensemble du cycle et d'attendre un renouvellement naturel de la peau (élimination des rougeurs et des gonflements, chute des croûtes éventuelles) avant de pouvoir faire une estimation finale des résultats obtenus.
Photo de Vernes Dermato-Laser
La technologie laser est maintenant utilisée dans divers domaines de la médecine :
Rajeunissement de la peau au laser : son utilisation en dermatologie est certainement l’une des plus répandues. La chaleur dégagée par le faisceau lumineux permet la biostimulation des cellules productrices de collagène, donnant à la peau un aspect plus frais et plus détendu. C'est l'un des traitements anti-âge les plus demandés.
Correction des taches, des imperfections de la peau et de la couperose : explique que le laser utilisé à cet effet est le laser fractionné CO2. Cet appareil de technologie sophistiquée combine les avantages du laser et de la radiofréquence. Le premier a une action micro-ablative qui permet la régénération cellulaire et déclenche le processus de production de collagène. Les radiofréquences quant à elles permettent de créer un micro massage liftant qui stimule le collagène à de grandes profondeurs.
L’épilation laser : l’avantage du laser réside dans la possibilité d’attaquer le bulbe pileux sans endommager les tissus environnants. De cette manière, l'effet épilatoire est définitif. Le traitement permet également de lutter contre la folliculite, une inflammation des bulbes pileux répandus.
Elimination des tatouages : ce traitement fait partie du Top 5 des traitements lasers plus populaires. Il permet d’effacer entièrement un tatouage ou bien certaines parties afin de pouvoir tatouer à nouveau la zone. Le faisceau laser est capable de diviser les pigments colorés du tatouage en particules si petites qu'elles sont ensuite éliminées par les macrophages, les cellules “nettoyantes” du corps.
Élimination des cicatrices : particulièrement indiqué pour le traitement des cicatrices grâce aux capacités micro-ablatives. Le laser peut également faciliter la guérison des blessures et parfois traiter les chéloïdes.
Élimination des capillaires et des varices : le laser intraveineux permet l'occlusion de la veine saphène en réduisant considérablement le diamètre des varices.
Amélioration des imperfections de la cellulite : grâce aux techniques modernes de lipolyse au laser, il est possible de dissoudre la graisse sous-cutanée en exploitant la chaleur du laser capable de casser les membranes des cellules adipeuses en permettant leur dissolution.
Le resurfaçage grâce au laser CO2 - Dr Diala Haykal
Il existe différents types de lasers en fonction du traitement à effectuer. Les principaux types sont:
Laser fractionné CO2: qui possède un rayon agissant sur la composante d’eau des cellules grâce à l'action combinée du dioxyde de carbone. Il convient notamment pour le rajeunissement du visage, le gommage, l'élimination des rides, le traitement des verrues et des kératoses.
Laser KPT: utilisé pour traiter les varices et les capillaires, il utilise la chaleur pour faire coaguler les vaisseaux sanguins jusqu'à leur absorption complète.
Le laser nd-Yag: particulièrement indiqué pour le traitement des capillaires, il permet d'atténuer la couleur rouge bleutée anti-esthétique.
Laser Q-Switch: ces lasers sont utilisés pour éliminer les pigments colorés comme dans le cas de l’élimination d'un tatouage.
Lasers à diode: recommandés pour le traitement de la couperose, des capillaires profonds et pour l'épilation définitive.
Erbium laser: à action ablative, il est particulièrement utilisé pour lutter contre le vieillissement cutané et le traitement des rides superficielles.
Dye Laser: agissant exclusivement sur le rouge, est donc recommandé pour les capillaires, l’acné rosacée, mais aussi les angiomes et les cicatrices.
Le laser alexandrite: le rayon rouge agit au contact de la mélanine, c'est pourquoi il est recommandé pour tous les cas d’hyperpigmentation tels que les taches cutanées.
La lumière pulsée: l'une des technologies laser les plus polyvalentes, elle est utile pour l'épilation, l'hyperpigmentation, la couperose et le rajeunissement de la peau.
Le laser au colorant pulsé: laser spécialisé dans les traitements vasculaires
Est-il possible d'effectuer une thérapie au laser si on souffre d'hyperthyroïdie ? Les maladies thyroïdiennes ne constituent pas en elles-mêmes un facteur limitant, il faut seulement veiller à ne pas prendre de médicaments photosensibilisants, tels que la cortisone, qui pourraient provoquer une décoloration de la peau.
Pouvez-vous enlever un angiome en forme d'étoile avec un traitement au laser ? Oui, pour ces néoformations, nous recommandons le laser CO2 980 mm ou le Nd-yag, qui minimisent les effets cicatriciels.
Les lasers sont-ils utiles pour lutter contre la dermatite séborrhéique du cuir chevelu ? Non, les avantages de la photothérapie à LED affectent la stimulation de la croissance des cheveux mais n'améliorent pas les cas de dermatite séborrhéique.
Le traitement au laser peut-il être utilisé sur une cicatrice récente ? Le traitement au laser est plus efficace sur les cicatrices roses / rouges fraîches que sur une vieille cicatrice, plus difficile à lisser.
Cette page a une vocation informative et ne remplace pas un diagnostic médical. Chaque cas nécessite une consultation en présentiel avec chirurgien plasticien inscrit à l’Ordre des médecins.
Bonjour
l'acné peut laisser derrière elle différentes sortes de cicatrices. Des tâches rouges ou brunes, des cicatrices plus ou moins profondes. On décrit des cicatrices "wagon", ou en pic à glace. Le traitement est différent selon les cicatrices...
Bonjour! Je pratique le laser Co2 depuis 18 ans (et par indirectement j'observe les résultats de confrères depuis 25 ans au moins) et n ai jamais vu d indication (esthetique en tous cas) pour une ablation correcte de grains de beaute au laser...
Bonjour,
Le peeling moyen est une solution , l'autre solution est la chemoabrasion qui associe abrasion mécanique et peeling. Les 2 techniques sont préconisées pour les pores dilatés et comédons. Pour le traitement des cicatrices, seule la...
AFME. (2015). Laser et lumière flash contre les taches brunes de la peau. [online] Available at: https://www.afme.org/actes-me/...[Accessed 6 Feb. 2019].
