Mastopexie

Il arrive souvent que les femmes ayant vécu une ou plusieurs grossesses ou de fréquentes fluctuations de poids voient leur poitrine se vider ou s’affaisser, ce qui devient gênant non seulement d’un point de vue esthétique, mais aussi psychologique, causant une perte d’estime de soi. Le seul moyen de faire retrouver à la poitrine son tonus et son élasticité reste la chirurgie esthétique avec la mastopexie, c’est-à-dire le lifting des seins.

Le sein étant le symbole de féminité du corps féminin par excellence, il n’est pas étonnant de savoir que les chirurgies plastiques de la poitrine occupent les premières positions dans les statistiques. Comme l'indiquent les données recueillies par ISAPS, rien qu'en 2021, plus de 781 000 mastopexie ont été pratiquées dans le monde.

La mastopexie peut être pratiquée chez les femmes dès l'adolescence à partir du moment où il existe une gêne physique et esthétique, que la patiente est en bonne santé, qu'elle n'allaite pas et n'est pas enceinte au moment de la chirurgie. Sur la base des données recueillies lors de la première consultation, le chirurgien déterminera si la patiente peut être opérée ou non. En général, il n'est pas recommandé de réaliser cette intervention en cas de maladies graves du système cardiovasculaire ou chez les personnes présentant des problèmes de coagulation ou d'hypertension. De plus, si la patiente souhaite effectuer une mastopexie, mais n’a pas encore vécu de grossesse, il est conseillé de différer l’intervention et d’attendre la fin de la grossesse et de l’allaitement.

Le Dr Mohamed Baba Aïssa explique que la mastopexie est recommandée pour toutes les femmes qui ressentent une insatisfaction à l'égard de leurs seins, au point d'avoir un impact négatif sur leur vie personnelle et sentimentale, en particulier en présence d'une ou plusieurs des affections suivantes:

• ptôse mammaire
• asymétrie
• mamelons ou aréoles allongés ou tombants

La première étape, et l’une des plus importantes, consiste à faire appel à un véritable spécialiste, expert et compétent dans la réalisation du lifting du sein. Il ne faut jamais oublier que la mastopexie est une véritable opération. Pour être effectuée en toute sécurité, tout en minimisant les risques possibles, elle doit être réalisée dans une salle d'opération correctement préparée en présence d'un anesthésiste et réalisée par un chirurgien accrédité ainsi qu'habitué à réaliser ce type de procédures. Le bouche-à-oreille et le fait de demander conseil à médecin traitant restent les meilleures sources.

Nous vous conseillons dans un premier temps de faire vos recherches sur le site du Conseil National des Médecins afin de vérifier que votre professionnel soit bien inscrit dans la catégorie “Chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice”. Vous pouvez également vous informer pour savoir s’il fait partie d’associations reconnues comme par exemple l’ISAPS.

Dans un second temps, prenez le temps de naviguer sur les forums avant de trouver différents avis, lisez les opinions des anciennes patientes s’étant fait opérer d’une mastopexie et visionnez des photos avant / après.

Enfin, nous vous recommandons de rencontrer plusieurs chirurgiens avant d’arrêter votre choix ; écoutez les solutions qu’ils ont à vous offrir et surtout, choisissez un médecin qui vous inspire confiance et vous fasse sentir à l’aise.

Le Centre Esthétique Roosevelt nous explique qu’il est important que vous suiviez les indications précises de votre chirurgien pour vous préparer à l’intervention.

Tout d’abord, il est à savoir que l’arrêt de tabac et de contraceptif oral doit se réaliser un mois avant la chirurgie, et un mois après (dans le cas du tabac), afin de faciliter la cicatrisation et d’éviter les risques associés à l’anesthésie. Vous devrez également arrêter la prise de médicaments contenant de l’aspirine au moins 15 jours avant l’intervention.

Il est important que votre poids soit stable au moment de l’intervention, puisque les fluctuations de poids constituent un facteur aggravant de la ptôse mammaire.

De plus, une mammographie ainsi qu’un bilan pré-opératoire devront être effectués en amont afin d’écarter toute contre-indication. Vous rencontrerez votre anesthésiste au plus tard 48 heures avant l'intervention.

La veille au soir et le matin qui précèdent l’intervention, vous devrez prendre une douche bétadinée.

Le Dr Céline Calle ajoute que la correction de ptôse mammaire peut être pure, sans implants, mais il peut également y avoir d’autres interventions qui s’y associent en fonction des besoins et des désirs de la patiente :

• lifting des seins associée à une augmentation mammaire: il s’agit de cas où la poitrine en plus d’être affaissée a été vidée. Notamment suite à une grossesse ou un allaitement. Dans ces cas-là, la seule remontée des seins ne suffira pas à donner à la poitrine une apparence esthétique et la patiente peut décider d’associer la pose d’implants mammaires. Il est également possible d’éviter les implants et de réaliser un lipofilling avec la propre graisse de la patiente.

• correction de ptôse mammaire associée à une réduction mammaire: parfois, l’affaissement de la poitrine est dû à un volume trop important. Dans ces cas-là, en plus de retirer l’excédent cutané provoquant la ptôse mammaire, le chirurgien va retirer l’excédent glandulaire.

• remontée de la poitrine associée à une asymétrie mammaire: il est probable que les deux seins ne soient pas identiques et que le travail du chirurgien diffère lors du lifting de la poitrine. Cependant, il existe des cas où il y a une différence de forme et de volume importante que le chirurgien devra traiter pour obtenir un résultat esthétique.

Le résultat final et la forme définitive du sein ne seront pas immédiatement visibles à la fin de la procédure. Il faudra patienter avant que l’apparence du sein devienne plus naturelle et que les résultats soient appréciables. Il faut attendre environ six mois pour voir les premiers résultats et un an pour voir les résultats définitifs explique le Dr Sylvain Harbon.

Les cicatrices auront initialement une couleur penchant vers le violet, le rouge ou le rose et disparaîtront progressivement au fil des mois. Pour que les cicatrices guérissent correctement, il est essentiel d'éviter de les exposer au soleil pendant les trois premiers mois et d’appliquer une crème solaire à haut indice de protection par la suite.

L’ISAPS nous rappelle que les résultats peuvent différer d’une patiente à l’autre et que, des facteurs tels que le vieillissement, la grossesse et les fluctuations de poids peuvent altérer la forme des seins. L'insertion de prothèses pour compléter la mastopexie offre généralement des résultats plus stables dans le temps.