Manon Lucci
Manon Lucci
Rédactrice, community manager et copywritter avec une forte expérience dans le domaine de la chirurgie et de la médecine esthétique. Manon se spécialise dans les thèmes de chirurgie intime.
Création : 22 févr. 2016 · Actualisation : 19 mars 2019

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Sommaire

  • Introduction
  • Qu'est-ce que la chirurgie maxillo-faciale ?
  • Champs d’intervention de la chirurgie maxillo-faciale
  • Qui est candidat à la chirurgie maxillo-faciale ?
  • Comment trouver mon chirurgien ?
  • Que se passe-t-il lors de la première consultation ?
  • Comment se préparer à l’intervention ?
  • Anesthésie et hospitalisation
  • Comment se déroule le postopératoire de la chirurgie maxillo-faciale ?
  • Exercice physique post-opératoire
  • Quels sont les résultats à attendre ?
  • Risques et effets secondaires possibles
  • Questions fréquentes sur la chirurgie maxillo-faciale
  • Témoignages
  • Bibliographie

Introduction

Que cela soit pour corriger une malformation de naissance ou bien un traumatisme, la chirurgie maxillo-faciale permet aux patients de retrouver un visage harmonieux avec un aspect naturel. Nous allons vous exposer ici toutes les différentes interventions qui forment la chirurgie maxillo-faciale et comment elles peuvent vous aider.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Photo de la Clinique Mozart

Qu'est-ce que la chirurgie maxillo-faciale ?

La chirurgie buccale et maxillo-faciale est la spécialité médico-chirurgicale qui s’occupe de la prévention, du diagnostic et du traitement des maladies de la bouche, du visage, de la tête, du cou et de toutes les structures de soutien connexes. Elle est responsable de servir différents types de maladies infectieuses, maladies inflammatoires, accidents, malformations de naissance ou acquises. La cause la plus fréquente de chirurgie buccale est due à des traumatismes ou à des accidents du visage et à des tumeurs du visage provoquant des malformations et nécessitant une reconstruction. Les accidents du visage de toutes sortes sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Expérience de Rose17

Champs d’intervention de la chirurgie maxillo-faciale

Selon la Société Française de Stomatologie Chirurgie Maxillo-faciale & Chirurgie Orale (SFSCMFCO) cette spécialité traite les affections suivantes :

  • Les troubles orthognatiques : ils peuvent compromettre notre capacité à ouvrir la bouche et surviennent souvent avec des mouvements incorrects, des bruits de la jonction maxillaire, ainsi que des difficultés de mastication. La procédure pour corriger ces problèmes implique l'administration d'infiltrations ou l'injection de substances, le lavage des articulations ou une technique chirurgicale utilisant l'arthroscopie.
  • SAOS :  il s’agit du syndrome des apnées obstructives nocturnes et des malformations du palais. La chirurgie maxillo-faciale permet de reconstruire les tissus mous et osseux à l'aide de la microchirurgie.
  • Problèmes dans les glandes salivaires : le problème se manifeste généralement par une inflammation de la région sous la mâchoire, particulièrement visible immédiatement après le repas. L'une des causes les plus courantes pourrait être la présence d'un calcul qui obstrue le canal glandulaire responsable de la production de salive. L'arthroscopie est la méthode la plus courante pour supprimer les calculs.
  • La chirurgie buccale et l’implantologie : ces chirurgies peuvent concerner les tissus maxillaire, mandibulaire et gingival. Ces interventions de chirurgie orthognatique sont réalisées pour la correction de malocclusions et de difformités des mâchoires.
  • Chirurgie reconstructive des os maxillaires et du squelette facial : Les fractures des os du visage peuvent être causées par tout type d'accident. Les interventions les plus demandées concernent les pommettes, le nez, la mâchoire et la langue. Le chirurgien intervient également dans la pose d'implants dentaires et dans l'ablation de tumeurs malignes de la langue, des joues et des lèvres.
  • Chirurgie esthétique maxillo-faciale : cette branche de la chirurgie est qualifiée pour effectuer des corrections esthétiques du visage. Il est possible de modifier la forme de l'ovale du visage, la position des os du nez, des pommettes, du menton et des os de la mâchoire, souvent avec des cicatrices minimes et de bons résultats.
avant / après chirurgie maxillo-faciale

Photo du Docteur Berwald

Qui est candidat à la chirurgie maxillo-faciale ?

Tous les patients adultes ou pédiatriques qui doivent se soumettre à une chirurgie maxillo-faciale à cause de problèmes de santé et de limitations physique et ayant besoin d’améliorer leur qualité de vie sont candidats.

Dans certains cas, il s'agira de procédures vitales et urgentes qui ne peuvent être différées. Par exemple, des traumatismes ou des urgences pédiatriques qui pourraient compromettre la vie de la personne, lorsqu'ils sont causés par des accidents, . Dans d'autres cas, des modifications telles le nez, les pommettes, etc. seront réalisées à des fins esthétiques. D'autre part, tant que le patient sera dans un état de santé favorable à l’opération et que la procédure sera possible, le médecin le considérera comme un candidat adéquat.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Photo du Docteur Bonafos

Comment trouver mon chirurgien ?

Il est vivement recommandé de choisir un chirurgien qualifié et spécialiste en chirurgie maxillo-faciale avant de réaliser tout type d’intervention.

Dans un premier temps, nous vous invitons à vérifier que votre chirurgien est agréé, vous pourrez le savoir en faisant vos recherches sur le site du Conseil National des Médecins.

Nous vous invitons également à faire vos recherches sur le site de la SFSCMFCO qui regroupe tous les médecins spécialistes de la chirurgie maxillo-faciale de France afin de vous assurer que votre chirurgien est bien spécialisé en chirurgie maxillo-faciale.

Enfin, nous vous conseillons de faire des recherches sur internet pour trouver des opinions d’anciens patients, d’analyser des photos avant / après et de vous rendre à plusieurs rendez-vous avec différents chirurgiens avant d’arrêter votre choix.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Photo du Docteur Fayard

Que se passe-t-il lors de la première consultation ?

Comme pour toute consultation médicale, le médecin établira un historique médical complet et un examen physique afin de déterminer si vous êtes un candidat approprié pour la procédure. Au cours de cette consultation, il sera important de discuter avec le médecin de vos attentes et des complications possibles.

Profitez de cette consultation pour poser toute vos questions à votre médecin, il est important que sortiez de son cabinet en ayant éclairci tous vos doutes.

Si vous décidez de sauter le pas, votre médecin vous convoquera à une deuxième consultation obligatoire afin de vous préciser tous les détails concernant votre chirurgie et de répondre à vos nouvelles questions.

Comment se préparer à l’intervention ?

Il est nécessaire d'arrêter de fumer pendant au moins 6 semaines avant la chirurgie, car cela permet une meilleure récupération et une meilleure cicatrisation des plaies. Il sera également nécessaire de ne pas consommer de médicaments pouvant augmenter les saignements, tels que l’aspirine et les anti-inflammatoires au moins 15 jours avant l’opération.

Avant l'opération et en fonction de l'âge du patient, le médecin exigera certains tests sanguins afin de s'assurer qu'il s'agit d'un candidat préopératoire adéquat. Surtout si le patient présente des facteurs de risque tels que l'obésité, le diabète ou une maladie coronarienne.

Anesthésie et hospitalisation

Les chirurgies maxillo-faciales sont réalisées sous anesthésie générale. Vous aurez un entretien avec votre anesthésiste au moins 48 heures avant, qui décidera du type d'anesthésie qui vous convient.

Selon le type d’intervention, vous pourrez être hospitalisé pour une durée plus ou moins importante, sur les conseils de votre chirurgien.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Expérience de Rose17

Comment se déroule le postopératoire de la chirurgie maxillo-faciale ?

Le temps de récupération de chaque patient dépendra du type d’opération pratiquée. Chaque procédure a une technique, une durée et une complexité différentes. La durée de repos et de récupération complète varie également selon chaque intervention.

Il est important de discuter avec votre médecin du temps de repos et des soins de la plaie et de vous rendre aux consultations post-opératoires pendant le temps requis par le spécialiste. Vous recevrez un médicament analgésique ou sédatif contre la douleur. Si vous ressentez toujours une douleur modérée ou intense en dépit des médicaments indiqués, il sera important de consulter le médecin pour une réévaluation et un examen des médicaments.  

La capacité de mâcher des aliments solides va être compromise, il sera donc important de consommer un régime liquide, puis mou. Cela pourrait être constitué de smoothies aux fruits froids, de soupes au poulet ou aux légumes et de shakes protéinés qui contribueront à augmenter les calories et à éviter de perdre du poids pendant la période de récupération.

Dans certains cas, il sera nécessaire de prendre des mesures plus extrêmes, telles que l’utilisation de seringues avec de l’eau pour s’hydrater.

avant / après chirurgie maxillo-faciale

Photo du Docteur Nadon

Exercice physique post-opératoire

Les premiers jours suivants l'opération, vous serez fatigué et il se peut que vous souffriez d’insomnie. Ces troubles sont tout à fait normaux et souvent liés au gonflement et aux ecchymoses se trouvant sur la zone opérée.  Ces symptômes disparaîtront après la première semaine post-opératoire.

Il est important que vous essayez de vous remettre sur pied et de marcher dès que possible afin de pouvoir adopter immédiatement une posture correcte tout en gardant la tête haute. Il est recommandé de ne pas pratiquer d'activités sportives pendant les 8 premières semaines, car le résultat de l'opération pourrait être compromis par des mouvements brusques.

Quels sont les résultats à attendre ?

Avant la chirurgie, le médecin doit être très clair sur les résultats à attendre. Il est important vous discutiez en toute honnêteté de vos attentes et des résultats escomptés par votre médecin après l'opération. Il est également important de souligner que certaines procédures nécessiteront plus d'une intervention chirurgicale afin d’obtenir le résultat médical souhaité.

Risques et effets secondaires possibles

Nous évoquons à la suite les complications les plus courantes des interventions chirurgicales de chirurgie maxillo-faciale. Le médecin sera plus spécifique en fonction de chaque type de chirurgie.

  • Infections dans la région où l'opération a été réalisée.
  • Accumulation de liquide séreux clair ou de sang sous la peau
  • Tissu cicatriciel d'aspect dur ou chéloïde qui gêne habituellement le patient
  • Conservation du liquide, connue comme œdème
  • Ecchymose bien que celles-ci tendent à disparaître avec les jours.
  • Nécrose du tissu cutané ou d'autres zones.
  • Dans certains cas, la plaie peut être ouverte et doit être à nouveau traitée.

Questions fréquentes sur la chirurgie maxillo-faciale

  • Une intervention chirurgicale est-elle nécessaire afin de diminuer la pression et la douleur énorme dans la mâchoire ? Tout d'abord, il sera important d'évaluer la douleur et la pression. Beaucoup de cas sont dus au stress et dans ces cas, la chirurgie ne sera pas nécessaire. Des méthodes de relaxation et des techniques de gestion du stress peuvent être utilisées pour réduire la douleur. Le médecin doit procéder à une évaluation adéquate pour déterminer les autres causes nécessitant une prise en charge chirurgicale.
  • Comment savoir si ma mâchoire ou mon articulation temporo-mandibulaire est atteinte ? Vous pouvez savoir si la personne ressent un certain inconfort lors de la mastication ou s'il est même difficile de mâcher normalement. Vous pouvez également avoir des maux de tête fréquents ou même une gêne aux oreilles. Dans certains cas, la mandibule peut être bloquée, ce qui signifie qu’elle reste «piégée» et que la personne a des difficultés à l’ouvrir ou à la fermer.
  • Quel médecin est qualifié pour extraire les dents de sagesse ? Un médecin ou un dentiste avec une spécificité en chirurgie buccale et maxillo-faciale.
  • Quels sont les traitements utilisés pour traiter le cancer du cou ?  La base du traitement consiste en une intervention chirurgicale et une chimiothérapie. Votre médecin vous expliquera combien de temps vous devrez subir ces procédures. Il est également important de souligner que toutes les tumeurs ne sont pas malignes. Le mot tumeur fait référence à la masse et doit être identifié comme étant malin ou bénin dans le cadre d'études de biopsie. C’est-à-dire étudier au microscope et d’autres techniques qui déterminent son origine et son agressivité. N'oubliez pas que, en fonction du type de cancer et de son emplacement, ils peuvent être traités par un médecin spécialisé en chirurgie plastique, esthétique et reconstructive ou en chirurgie buccale et maxillo-faciale.
  • Un chirurgien maxillo-facial peut-il opérer un enfant avec une fente labiale ?  Il est important de faire la distinction entre un spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et reconstructive qui est une spécificité dans laquelle ce type de chirurgie peut être pratiqué chez l'enfant et une autre branche, la chirurgie buccale et maxillo-faciale, qui fait référence à d'autres soins liés au même domaine du corps N'oubliez pas de clarifier avec votre médecin la capacité et l'expérience que vous avez à effectuer ce type d'intervention car de nombreuses fois, les deux spécialités peuvent être confondues.
  • A partir de quel âge peut-on pratiquer une chirurgie maxillo-faciale ? Selon les spécialistes de la clinique Mayo, il est recommandé de pratiquer cette intervention après 14 et 16 ans chez les femmes et après 17 et 21 ans chez les hommes. Comme c'est l'âge auquel la croissance est terminée, les os du visage, tels que la mâchoire ont fini de se développer normalement.

Témoignages

“Ce n'est pas une chirurgie anodine puisque cela touche la face, mais si vous voulez faire appel à elle pour corriger un problème esthétique ET fonctionnel, il faut la faire.” Lire l'expérience

Rose17 - Créteil, Val-de-Marne

"L'opération s'est bien passée, zéro douleur, aucune cicatrice puisqu elles sont à l intérieur de la bouche. Pour l'alimentation on suit le progrè liquide mixé mou puis normal au bout d un mois." Lire l'expérience

villars38090 - Villefontaine, Isère

Bibliographie

"Les informations qui apparaissent sur ce site web sont données à titre indicatif et ne sauraient en aucun cas remplacer les informations que votre médecin, votre chirurgien ou votre spécialiste pourraient vous fournir. Si vous évaluez la possibilité d'effectuer un traitement ou une intervention médicale (également en cas de doute ou de question), adressez-vous directement à votre médecin spécialiste qui vous fournira les informations correspondantes. Multiesthetique n'approuve ni ne recommande aucun contenu, procédure, produit, avis, professionnel de la santé ou tout autre matériel et information figurant dans ce guide ou ailleurs sur ce site web."