Cicatrices d'acné

Que sont les cicatrices d'acné ?

Les différentes cicatrices

Les différentes cicatrices

Lorsque l'acné guérit, elle laisse souvent des marques et des cicatrices comme preuve de son passage, donnant à la peau du visage un aspect irrégulier et gâché. Il existe cependant, heureusement, de nombreux traitements pour éliminer ces imperfections.

Les lésions d'acné, lorsqu'elles sont infectées et enflammées, peuvent endommager les pores de la peau à partir de laquelle elles ont été créées et les tissus environnants, laissant des cicatrices visibles pendant longtemps.

Il existe deux catégories de cicatrices d'acné : atrophiques et hypertrophiques. Les premières résultent de la perte de tissus, tandis que les cicatrices hypertrophiques sont surélevées et causées par un excès de tissus. Au sein de ces deux catégories, on peut distinguer 4 types de cicatrices différentes :

  • Cicatrices Ice pick : il s'agit de petites dépressions étroites et profondes qui apparaissent comme des pores dilatés, se développant après qu'une infection d'acné kystique ait attaqué la peau en profondeur, laissant derrière elle une colonne de tissus endommagés.
  • Rolling scars : ce sont des dépressions créées par des bandes fibreuses qui tirent l'épiderme par le bas, donnant à la peau un aspect irrégulier et ondulé. Elles sont plus fréquentes dans les zones où la peau est plus épaisse, comme le bas des joues et la mâchoire.
  • Cicatrices de wagon-couvert : elles sont rondes et creuses, ont des bords définis et ressemblent aux cicatrices de la varicelle. Elles se forment lorsque l'inflammation détruit le collagène qui fournit un soutien structurel à la peau, qui par conséquent s'enfonce.
  • Cicatrices chéloïdes : elles sont en relief et sont créées par la surproduction de collagène pendant le processus de cicatrisation. Elles ressemblent à des excroissances surélevées et peuvent s'étendre au-delà de la zone de la lésion d'origine.
  • Hyperpigmentations post-inflammatoires : outre les cicatrices, les lésions et l'inflammation dues à l'acné peuvent également entraîner une augmentation de la production de la pigmentation. L'apparition de ce type de taches est plus fréquente chez les personnes au teint mat. Ces taches pigmentées se produisent lorsque l'irritation de la peau déclenche la production d'un excès de mélanine, elles sont plates et peuvent être rouges, violettes, brunes ou noires.

Quels sont les traitements les plus efficaces pour les cicatrices d'acné ?

Les traitements contre les cicatrices

Les traitements contre les cicatrices 

Normalement, une personne pourrait développer plusieurs types de cicatrices en même temps, elle ne remarquera guère un seul type de cicatrice d'acné, donc la meilleure chose à faire est de toujours s'en remettre à un spécialiste en dermatologie qui peut effectuer un examen de la peau et une évaluation du type et du degré de ces lésions. Souvent, la thérapie peut impliquer une combinaison de différentes techniques, juste pour faire face aux différents types de cicatrices qui coexistent. L'idéal serait de toujours essayer de prévenir au maximum la formation de ces cicatrices lorsque l'acné est encore en phase active, en demandant l'avis d'un dermatologue qui peut proposer le plan d'action le plus adapté à chaque circonstance et qui peut impliquer la combinaison de différentes techniques.

Les méthodes de traitement utilisées peuvent être à la fois chirurgicales et non chirurgicales, voyons d'abord les détails de cette première catégorie :

Traitements chirurgicaux

Traitements chirurgicaux

Traitements chirurgicaux

Punch grafting (chirurgicale) : est une procédure chirurgicale qui consiste à soulever la cicatrice. Le dermatologue utilise un instrument pointu pour percer une cicatrice et la retirer ; le trou est ensuite refermé à l'aide de sutures très fines. Il fonctionne mieux pour les cicatrices de type "pic à glace" et "wagon-couvert". Après l'intervention, il y a une petite cicatrice de forme linéaire et fine, qui sera beaucoup plus petite et moins évidente que celle qui a été enlevée. En fait, elle est principalement utilisée pour les cicatrices d'une taille allant de 3 à 7 mm. Le résultat est visible 6 mois après l'opération. Pendant la période post-opératoire, il peut être nécessaire de porter un pansement pour aider à la cicatrisation ou d'autres produits spécifiques recommandés par votre spécialiste.

Subcision (chirurgicale) : ou la chirurgie subcisionnelle est une opération chirurgicale oui, mais elle est mini-invasive. Cette technique consiste à briser les bandes de tissu fibreux sous la surface de la peau à l'aide d'une aiguille ou d'une canule à pointe émoussée, ce qui permet de soulever la zone où se trouve le tissu cicatriciel. Elle est réalisée sous anesthésie locale et dure de 30 à 60 minutes par séance. Il est recommandé de traiter une ou deux zones à la fois afin de minimiser les effets secondaires tels que le gonflement, les ecchymoses et la sensibilité. Les bénéfices de la procédure sont immédiats, mais les meilleurs résultats sont obtenus lorsque la procédure est répétée tous les 6 à 9 mois jusqu'à ce que le problème soit complètement résolu.

Bibliographie

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