Grains de beauté

De manière générale, nous pouvons dire que le contrôle des grains de beauté devrait être effectué au moins une fois par an lors d'une consultation dermatologique. Comme nous l'avons dit précédemment, il y a des cas dans lesquels le contrôle doit être plus fréquent, par exemple lorsque le patient a des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la peau, lorsque des naevus atypiques sont détectés, de taille ou de forme différente, lorsque la peau est très blanche, lorsque le patient possède beaucoup de grains de beauté, en cas d'immunosuppression ou de maladies génétiques prédisposant au cancer de la peau, telles que le xeroderma pigmentosum, l’albinisme, etc.

Il y a des grains de beauté qui sont plus difficiles à contrôler et qui nécessitent donc une surveillance plus stricte. Ce sont ceux qui se logent dans le cuir chevelu, la paume des mains, la plante des pieds, les organes génitaux et la région ombilicale.

Consultez immédiatement un dermatologue si vous remarquez :

• L’apparition de nouveaux grains de beauté ou de nouvelles taches à l’âge adulte
• La croissance de la taille ou de l’épaisseur d’un grain de beauté
• Un changements de couleur
• Des démangeaisons ou saignements chez un grain de beauté
• Des plaies cutanées ne cicatrisant pas

La première consultation devrait toujours se faire avec un dermatologue qui déterminera si le grain de beauté est bénin ou malin et demandera à un chirurgien plasticien de la retirer ou indiquera s'il est plus judicieux de la retirer au laser.

Tous les grains de beauté ne doivent pas être enlevés. Dans la plupart des cas, le but est esthétique. Mais le dermatologue peut également remarquer des lésions pigmentaires irrégulières et procéder à une extraction puis à une biopsie pour écarter l’existence d’un cancer de la peau.

Par exemple, selon Dermato Info, un grain de beauté qui démange est l'un des éléments qui indiquent le retrait chirurgical et la réalisation d’une étude histopathologique correspondante. Ensuite, il est toujours nécessaire d'évaluer le cas de chaque patient pour déterminer quelle est la méthode la plus efficace.

Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour les éliminer. Le choix d'une technique ou d'une autre dépend de plusieurs facteurs, tels que le type de naevus, son emplacement, le but de l'élimination et la préférence du patient. Les techniques suivantes peuvent être utilisées :

• Chirurgie : Cette technique est principalement choisie lorsqu'il est nécessaire de procéder à l'étude histologique du naevus. Un anesthésique local est appliqué et une petite cicatrice peut rester. C'est une technique efficace pour les grains de beauté situés dans le sillon nasogénien. Puisqu’il s’agit d’une intervention simple, il n’est pas nécessaire d’être hospitalisé ni de passer par une période de post-opératoire. Il faudra seulement suivre des soins spéciaux que le chirurgien établira en fonction de chaque patient. Le traitement chirurgical peut prendre une heure ou deux, en fonction de la taille du grain de beauté à enlever, puis le chirurgien administre généralement des antibiotiques afin de minimiser les risques d'infection, comme dans toute intervention chirurgicale. En outre, le patient doit suivre les conseils de son chirurgien aussi longtemps que le médecin le juge approprié. L'opération est si simple qu'il ne sera pas nécessaire de prendre des congés.

• Rasage chirurgical : Technique principalement utilisée pour les lésions exophytiques (grains de beauté saillants). Une anesthésie locale ou une cryothérapie à l'azote est utilisée, puis la coupe tangentielle est réalisée au scalpel. C'est une procédure très rapide et le résultat est esthétique. Le grain de beauté peut ressembler à une tache de rousseur complètement plate et surtout noire. Cette technique présente moins de risques et de complications que la chirurgie, mais la probabilité que le grain de beauté ne soit pas complètement éliminé est plus grande (entre 13 et 20% selon les études).

• Dépigmentant au laser : Pour cette technique, des équipements spéciaux tels que la lumière pulsée ou le laser Alexandrite sont utilisés, qui impactent spécifiquement les mélanocytes et les détruisent. Il n'est utilisé que pour les naevus mélanocytaires plats, sans volume. Cette méthode n'est pas recommandée si une biopsie est nécessaire.  

• Laser CO2 : Ce type de procédure permet d’éliminer instantanément le tissu où la lumière frappe. Il peut être utilisé comme une sorte de scalpel pour couper (vaporiser) les lésions saillantes. Il a un haut degré de précision et permet de contrôler la profondeur de sorte que la cicatrice restante soit minime. Il n'est pas nécessaire de recourir à une anesthésie et le laser laisse normalement une cicatrice si petite qu'elle n'est généralement pas visible. C'est une procédure très rapide, sans douleur, efficace et sûre. En outre, il est peu probable que des effets secondaires ou des complications telles qu'une infection, des saignements, ou autres se produisent.

• Électrocoagulation : Avec un électrocoagulateur ou un scalpel électrique qui dégage de la chaleur, le tissu où se trouve le grain de beauté est détruit. Il doit être utilisé par un dermatologue car, si la température n'est pas correctement contrôlée, une cicatrice peut rester sur la peau.